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Dieta Paleolítica e Dieta Low Carb
Saude Mental e Insulina - Parte I
INSULINA E O CÉREBRO - Parte I
Novidades na compreensão do metabolismo e das doenças que envolvem o sistema nervoso central colocam a insulina em papel de destaque, o que certamente pode nos fazer refletir sobre as maneiras de como a alimentação pode interferir em temas como a doença de Alzheimer e os distúrbios psiquiátricos. O consumo de carboidratos tem óbvia interferência no equilíbrio da insulina. Será que os novos estudos vão aumentar as justificativas para as dietas Low Carb e Paleolítica serem consideradas as mais saudáveis?
Essa é a primeira parte de uma revisão sobre esse tema, baseado num artigo da Revista The Scientist.
Um dos temas que podem ser mais promissores na área de psicologia pode passar pela melhor compreensão de questões metabólicas. Os vínculos que unem a insulina, a glicose e o sistema nervoso central são relativamente conhecidos mas parecem desvalorizados na prática de avaliação diagnóstica e de terapêutica. Mas é bem provável que isso precise ser revisto.
Um artigo da prestigiosa revista The Scientist, publicado no final de 2012 traz a tona alguns aspectos dessa interessante relação. Trata das evidências da mediação da insulina na função normal e anormal do sistema nervoso central.
Inicialmente, os autores lembram de uma forma de tratamento psiquiátrico utilizado entre os anos 30 e 50 do século passado: a Terapia de Choque Insulínico (TCI). Foi introduzida por um psiquiatra austro-americano, Manfred Sakel. Uma terapêutica abandonada em 1970, mas sem explicação científica para seus eventuais resultados positivos, geralmente em pacientes esquizofrênicos. Haviam efeitos colaterais, pois após períodos mais longos de tratamento levava a obesidade (curiosamente muitos medicamentos modernos também podem estar relacionados com diabetes e obesidade). Seu emprego também foi associado a danos cerebrais e morte. Mas essa experiência forneceu uma valiosa lição: a existência de uma íntima ligação entre o cérebro e o metabolismo do açúcar, algo parece não ter o devido valor nos campos da neutro ciência e psiquiatria.
Os distúrbios neuropsiquiátricos são condições debilitantes associadas a mudanças de humor, delírios e demência, e até mesmo a mortalidade prematura. Modelos fisiopatológicos dessas desordens implicam em anormalidades da estrutura e da função celular, o que resulta em perturbações na sinalização das sinapses (ligações entres os neurônios) e na integridade de todos os circuitos neurais. Pesquisas ressaltam o papel das influências patogênicas genéticas, epigenéticas e ambientais. No entanto, os mecanismos específicos subjacentes a maioria das doenças neurológicas e psiquiátricas ainda não foram elucidados.
Uma idéia que está ganhando relevância é o papel do metabolismo. Distúrbios neuropsiquiátricos geralmente ocorrem em concorrência com distúrbios metabólicos, tais como a resistência à insulina, diabetes e obesidade.1 E como os registros da terapêutica com insulina (a TCI citada anteriormente) ilustram, manipulando o metabolismo dos pacientes através de injeções de insulina podemos ter efeitos marcantes sobre seu estado mental. Além disso, os pesquisadores documentaram o papel da insulina, um peptídeo pleiotrópico tradicionalmente discutido em termos de distúrbios metabólicos, como diabetes e obesidade, no crescimento dos neurônios, neuroplasticidade e na neuromodulação. Além disso, a insulina parece ser importante no desenvolvimento de vários distúrbios neuropsiquiátricos, incluindo as doenças neurodegenerativas, tais como a doença de Alzheimer (já considerada por alguns como a Diabete tipo III). (Ver Tabela abaixo). Estresse e neuro-inflamação são duas condições fisiológicas afetadas por uma sinalização mediada pela insulina que têm tanto consequências metabólicas e neurológicas, e possivelmente, explicam a ocorrência simultânea dos dois tipos de perturbações. Considerar tais distúrbios metabólicos, quando aperfeiçoamos os modelos patológicos das desordens neuropsiquiátricas, é um passo essencial para o desenvolvimento de tratamentos preventivos, e alcançar as vias relacionadas com a insulina no cérebro poderá levar a novas abordagens para o tratamento de doenças neurológicas e psiquiátricas.
O que não pode ser negligenciado é que existe uma íntima relação entre o metabolismo da glicose e o cérebro!
Um exemplo dessa questão diz respeito a estudos sobre o consumo de refrigerantes e violência juvenil, como esse publicado pela revista Harvard nesse link (inglês) ou em outro publicado pela Medical XPress nesse link (traduzido para português).
RELAÇÃO DE PERTURBAÇÕES CEREBRAIS RELACIONADAS COM DESORDENS METABÓLICAS:
Doenças psiquiátricas:
Esquizofrenia
Transtorno Bi Polar
Depressão Grave
Doenças neurodegenerativas:
Alzheimer
Parkinson
Huntington
Demencia Vascular
Doenças neurodegenerativas congênitas:
Síndrome de Werner
Síndrome de Wolfram
Síndrome de Down
e outras
Outras doenças congênitas:
Sindrome de Turner
Síndrome de Klinenfelter
Narcolepsia
e outras
Notas:
A TCI - Terapia de Choque Insulínico, (ou Coma Insulínico) teria sido descoberta por acaso, um acidente potencialmente grave, quando uma dose inadvertida de insulina foi usada em uma paciente diabética que se mostrou, na recuperação, admiravelmente melhor de um quadro psiquiátrico (psicose maníaco depressiva), em 1927.
Link do artigo principal desse artigo: AQUI
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